Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – распространенное вирусное заболевание ротовой полости

Кратко о герпетическом стоматите

Заболевание представляет собой болезнь, поражающую слизистую оболочку ротовой полости и вызывается вирусом простого герпеса. Встречается у детей  от шести месяцев до трех лет. Ребенок инфицируется путем воздушно-капельного заражения от вирусоносителя или больного человека, а также половым путем. Как правило, почву заболеванию готовит ослабленный иммунитет.

Классификация герпетического стоматита

По течению болезни выделяют:

  • острый;
  • хронический рецидивирующий.

Исходя из степени тяжести:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

Клиническая картина герпетического стоматита

Во всех из вышеперечисленных форм может встречаться как острый, так и рецидивирующий герпес. Тяжесть заболевания диагностируется исходя из общего самочувствия, степени нарушения и местных проявлений.

Легкая степень тяжести
Характеризуется практически полным отсутствием общих симптомов. Исключение составляет небольшое поднятие температуры тела до 37-ми или 37,5 градусов. Появлению элементов поражения предшествует гингивит или иными словами воспаление десен. Под элементами поражения стоит понимать пузырьки в количестве от 3-ех до 4-ех штук, которые быстро вскрываются и образовывают эрозии. Именно на такой эрозийной поверхности наблюдается фибринозный налет. Кроме уже сказанного необходимо обратить внимание также на присутствие признаков подчелюстного лимфаденита.

Средняя степень тяжести
Он характеризуется значительным увеличением температуры, которая держится в пределах от 38-ми до 38,5 градусов. Больного сопровождают:

  • головная боль;
  • слабость;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Наблюдается сильное слюноотделение. Количество элементов поражения насчитывает около двадцати очагов, которые проявляются не только на слизистой оболочке, но также и вокруг рта. В доминирующем случае проявляются признаки лимфаденита и гингивита.

Тяжелая степень тяжести
Характеризуется первоначальными, достаточно сильными, нарушениями общего состояния. Больной страдает от:

  • мышечной и головной боли;
  • недомогания;
  • повышенной температуры тела (до 40-ка градусов);
  • тошноты и рвоты (в отдельных случаях);
  • поражения шейных и подчелюстных лимфоузлов

В процессе поражения затрагивается кроме слизистой оболочки ротовой полости, кожа на пальцах, веки, а также конъюнктива. Самым явным местом локализации является слизистая губ, твердого и мягкого неба, губ. Элементы поражения присутствуют и в околоротовой области. Все они располагаются группами и насчитывают более 25-ти штук.

Общая симптоматика герпетического стоматита у детей

Его предвестником всегда является повышение температуры до 38-ми градусов. Ребенок становиться капризным и раздражительным. Впрочем, заподозрить болезнь удается только после высыпа, который проявляется на второй или третий день заболевания. Однако перед высыпанием наблюдается картина интоксикации, обуславливающаяся увеличенными лимфоузлами и наличием в ротовой полости гингивита. От этого десны припухают и у ребенка остается приоткрытый рот из-за чего постоянно вытекает слюна. В свою очередь, в связи с заболеванием ему становится больно ее глотать. Особенно болезненные ощущения возрастают во время высыпки.

Исходя из того, что сгруппированные мелкие высыпки крайне быстро вскрываются, образовывая болезненные язвочки ребенок:

  • отказывается от пищи;
  • плохо спит;
  • постоянно плачет.  

Образовавшиеся, в ротовой полости, эрозии довольно быстро покрывает белый налет. Со временем они самоочищаются и покрываются слоем эпителия.

Выбор тактики лечения

Лечение будет всегда зависеть от степени тяжести заболевания. Для лечения герпетического стоматита у детей применяются:

  • противовирусные мази;
  • антисептики,которые используются от трех до четырех раз в день. 

Если наблюдается положительная динамика, назначаются дополнительно и эпителизирующие препараты. Впрочем, стоит отметить, что любые проявления болезни исчезают после семи дней.

В случае среднетяжелой или тяжелой формы заболевания используется не только местная терапия, но также и общая. Ее суть заключается в приеме противовирусных препаратов, в числе которых состоят валацикловир или ацикловир, витамины и иммунокоррегирующие средства.

Обязательными являются:

  1. Диета;
  2. Постельный режим;
  3. Обильное питье.

В случае проявления мышечных и головных болей, высокой температуры применяется и симптоматическая терапия, которая заключается в приеме обезболивающих и жаропонижающих средств. Для обработки возникающих язвочек выписывается обработка поверхности пораженных участков антивирусными мазями, ферментами, которые ускоряют эпителизацию и ферментами.

Важно!!!

Подход к лечению герпетического стоматита у детей и взрослых кардинально отличается.

Формы герпетического стоматита

Относительно этого заболевания существует классификация на две формы:

  • острый герпетический стоматит;
  • хронический рецидивирующий стоматит.

Острый герпетический стоматит у детей

Имеет пять периодов развития, а именно:

  1. Инкубационный период;
  2. Продромальный период;
  3. Период разгара болезни;
  4. Угасание ее симптомов;
  5. Клиническое выздоравливание.

У детей острый герпетический стоматит проявляется на фоне  первичного инфицирования вирусом простого герпеса из-за ослабленной иммунной системы. Относительно симптоматики повторяться не будем, поскольку она описана выше.

Диагностирование острого герпетического стоматита

Представляет собой достаточно трудную задачу. Как правило, диагностика основывается на использовании специальных вирусологических, иммунологических, молекулярно-биологических цитологических и серологических исследованиях. Анализ крови подтверждает неспецифические изменения, которые характерны для воспалительного процесса в его острой форме. Уровень рН в слюне сначала сдвигается в кислую сторону, а потом в щелочную. В ней также обнаруживается сниженное содержание лизоцитима и отсутствие интерферона.

С помощью гистологического анализа обнаруживаются характерные внутриэпителиальные расположения пузырьков, а именно в шиловидных слоях. Также наблюдается лентикулярная и баллонирующая дегенерация и акантолиз в эпителиальных клетках, а в слизистой оболочке выражен воспалительный острый процесс.

В свою очередь цитологическое исследование предоставляет иную картину. Преобладают гестиоциты, нейтрофилы. Заметно присутствие пластов эпителиальных клеток, в которых очень часто наблюдается такое явление, как полиморфизма, выраженное в виде синцитиев. Также появляются характерные гигантские многоядерные клетки от 30-ти до 120-ти мкм в диаметре, которые отличаются по величине, окраске и форме резким полиморфизмом. Как правило, нуклеолы не наблюдаются, впрочем, это не говорит об их отсутствии, а немногочисленности. 

После наступления клинического выздоровления вирус герпеса не уничтожается, а остается в организме носителя на протяжении всей его жизни. В связи с этим у человека наблюдается нестерильный нестойкий иммунитет.

Лечение острого герпетического стоматита

Лечение производится путем сочетания антивирусной терапии и устранения болевых симптомов болезни. Необходимым условием лечения является регулярное очищение ротовой полости от скопления некротических масс. В случае тяжелого протекания болезни лечение проводится в условиях стационара. С целью скорейшего выздоравливания, а также профилактики возможных рецидивов применяется витамины, и препараты, стимулирующие иммунную систему. Состояние больного облегчается с помощью обильного питья и полного исключения острой и жаренной пищи. Взрослые отказываются от вредных привычек.

Хронический рецидивирующий герпес

Грань между острым стоматитом и рецидивирующим крайне тонка. Рецидивирующий герпес характеризируется множественными или же одиночными высыпаниями на губах или во рту, которые в последнем случае локализируются на небе. Возможно их появление на крыльях носа, половых органах либо слизистой глаз. Высыпания сопровождаются чувством жжения с последующим образованием пузырчатой сыпи и ее переходом в слившуюся эрозию. Дискомфорт во рту и болевые ощущения вызывает прием пищи.

В случае рецидивов герпетического стоматита провокаторами выступают самые разнообразные микротравмы, нанесенные слизистой оболочке ротовой полости в связи с дурными привычками, к которым относятся:

  • жевание или кусание щек, губ;
  • прикусывание языка;
  • таскание в рот игрушек.

В числе провокаторов также пребывают:

  • болезни зубов;
  • переохлаждение;
  • инсоляция.

Симптоматика хронического рецидивирующего герпеса

Протекает как и острый герпетический стоматит, поэтому особых симптомов у заболевания нет.

Лечение хронического рецидивирующего герпеса

В период обострения каких-либо принципиальных отличий в лечении не существует. В основном назначают декарис в количестве 50 мг. от одного до двух раз в сутки. Период применения составляет от пяти до десяти дней. Параллельно проводится и местное лечение для обеспечения появления так называемых «светлых» длительных промежутков.

Причины возникновения герпетического стоматита у взрослых

Как правило, проявляется у тех, кто ранее уже переболел этим заболеванием. Болезнь возвращается под влиянием следующих факторов:

  • переохлаждения;
  • сниженного иммунитета;
  • ОРВИ;
  • обострения воспалительных хронических заболеваний (гайморита или тонзилита);
  • сезонного авитаминоза;
  • аллергических реакций;
  • стресса;
  • травм слизистой оболочки, красной каймы губ;
  • лекарственных препаратов, которые снижают иммунитет.

Следующими причинами, которые также влияют на возвращение герпетического стоматита, являются:

  • скопление на зубах камня или мягкого налета;
  • кариозные очаги зубов;
  • невылеченные пародонтит или же гигивит;
  • ротовое дыхание;
  • хроническое заболевание миндалин.

Лечение герпетического стоматита у взрослых

Основу лечения составляют противовирусные и иммуностимулирующие средства. Применяются также витамины, которые выписываются с учетом трехмесячного приема для поддержания иммунитета. Также используются антисептические растворы для полоскания ротовой полости. Незаменимыми являются симптоматические средства для борьбы с высокой температурой, превышающей показатель 38-емь градусов.

Важно!!!
В случае температуры ниже этой отметки наблюдается снижение выработки в организме интерферона, что препятствует полноценному формированию иммунитета.

Необходимо помнить, что заболевание является заразным. Поэтому целесообразно избегать поцелуев, употребления напитков и пищи из одной емкости, пользоваться одними и теми же столовыми приборами.

Народные методы лечения герпетического стоматита

Во времена, когда медицина еще не была настолько популярной как сегодня,  большинство наших предков лечились самостоятельно от описываемого нами недуга. Итак, для лечения герпетического стоматита:

  1. Залейте стаканом кипятка 20 гр. измельченной сухой коры дуба и оставьте ее на водяной бане на протяжении тридцати минут. После этого процедите и доведите раствор до количества 200 мл;
  2. 5 гр. листьев грецкого ореха залейте одним стаканом кипятка. Дайте настояться тридцать минут и процедите. Применяйте по 1-ой десертной ложке три раза на день с целью полоскания на протяжении от 10-ти до 12-ти дней;
  3. В кипяченую воду добавьте свежеприготовленного капустного сока. Состав является замечательным лечебным средством против воспалительных процессов.;
  4. Размешайте две столовые ложки белой березы, три столовые ложки горца почечуйного и кровохлебки лекарственной, четыре столовые ложки обыкновенного льна. Хорошенько перемешайте. Возьмите три столовые ложки полученной смеси и залейте одним литром кипятка. Принимайте по 3-ри мл. 7-мь раз в день.

Обсудить!

Оставьте своё мнение в истории
Фотогалерея
Видеогалерея
Острый герпетический стоматит видео


Похожие болезни   Самые обсуждаемые

Есть мнение о болезни <Герпетический стоматит>?

Вы можете обсудить болезнь <Герпетический стоматит> в Вопросах и ответах и в комментариях к болезни

 

ineboleem.com © 2018 - Красота, здоровье.

Политика конфиденциальности Реклама на сайтеАдминистрацияReport Abuse